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广东明年实现县域医共体全覆盖

发布于2019-10-17 分类:楼市焦点 来源:南方都市报

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10月16日,广东省政府官网发布《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》,同时发布的还有《广东省三级甲等公立医院与县级公立医院开展医疗卫生“组团式”紧密型帮扶行动方案》和《广东省基层卫生人才队伍增量提质实施方案》。上述方案提出,到2020年6月,实现全省所有县(市、区)县域医共体全覆盖,当年年底医共体所在县域内就诊率达到90%左右。到2022年,新增基层卫生人才3万人,基层卫生人才数量从10万人增加到13万人。


  ◎组团


  54家三甲医院帮扶78家县级医院


医共体建设中,三级甲等公立医院将与县级公立医院开展“组团式”紧密型帮扶。全省医疗服务能力较强、人才资源相对集中、帮扶工作基础较好的54家三级甲等(以下简称三甲)公立医院“组团式”紧密型帮扶78家县级公立医院,其中37家三甲综合医院帮扶57家县级人民医院,17家三甲中医院帮扶21家县级中医院,全面带动提升县级公立医院的医疗卫生服务能力。到2021年,78家县级公立医院医疗服务能力达到国家推荐标准。推动30家高水平医院重点建设医院与县级公立医院建设成为紧密型医联体。


县域医共体由县级政府主导建设。县级政府要根据地理位置、服务人口、基层医疗卫生机构设置和服务能力等情况,整合基层医疗卫生资源,组建1-3个由县级公立医院牵头,若干家其他县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生站和社区卫生服务站为成员单位的县域医共体。鼓励社会办医疗机构和康复院、护理院加入县域医共体,鼓励社会办医疗机构主动联合社会办诊所等组建县域医共体。


根据工作目标,到2020年6月,广东将实现全省所有县(市、区)县域医共体全覆盖。到2020年底,各地级以上市至少有1个县(市、区)初步建成目标明确、权责清晰、分工协作、服务优质、有效运行的县域医共体,医共体所在县域内就诊率达到90%左右,住院率达到85%左右,基层就诊率达到65%左右。


到2022年,全省县域医共体功能形态更加健全完善,运行管理更加优质高效,服务能力明显提升,分级诊疗便捷有序,健康管理精准实施,财政保障和医保支付可持续,县域内群众医药费用负担得到合理控制,健康水平明显提高,健康服务获得感明显增强。


  ◎共享


  县域医共体内统筹使用床位、号源、设备


县域医共体内部统一管理,由牵头医院院长负总责,建立由牵头医院和各成员单位共同参与的议事决策机制。落实县域医共体在日常运行、人员管理、内设科室和岗位设置、绩效考核、收入分配、职称评聘等方面的自主权,实行行政、人员、财务、质量、药械、信息系统6个方面统一管理。


其中,县域医共体内部人员由县域医共体统一招聘、培训、调配和管理,牵头医院拥有对各成员单位负责人任命权。各成员单位财务实行单独设账、独立核算,由县域医共体统一管理。财政投入资金及时拨付县域医共体,按规定的资金用途安排使用。


县域医共体内部规章制度、技术规范、质量控制、绩效考核、环境卫生、医疗废物等管理执行统一标准,牵头医院承担各成员单位的医疗质量监管,统筹使用医共体内部床位、号源、设备,逐步实现县域医共体内医疗质量同质化。


此外,县域医共体设立唯一药械采购账户,统一用药目录,实行药械统一采购和配送、药款统一支付,支持以县域医共体为单位在药品采购平台自行议价,县域医共体各成员单位的制剂可在医共体内部流通使用。


  ◎人才


  每万人口全科医生增加到3人 


人才培养方面,广东将通过3年努力,为基层医疗卫生机构建设一支下得去、用得好、留得住的优秀卫生人才队伍,建立一套选才、育才、留才的基层卫生人才工作机制。


到2022年,通过人才招聘、引进、培养和技术人员下沉等措施新增卫生人才3万人,基层卫生人才数量从10万人增加到13万人,其中中医增加2000人,每千人口基层卫生人员数从2.62人增加到3.5人;累计培训全科医生1万人,每万人口全科医生数从2.1人增加到3人;医护比从1:1.14增加到1:1.25,基本解决基层卫生人才不足问题。


通过人才培训、学历提升教育、职称评审改革等措施,基层医师大专以上学历从72.1%提高到80%以上,本科以上学历从32.6%提高到40%以上,中级以上职称从29.2%提高到35%以上,高级职称从9.9%提高到15%以上,基层卫生人才队伍质量明显提升,结构更加优化,服务能力明显增强。


具体措施包括,广东将扩大订单定向培养医学生规模,2020年起每年招生2000人,单独划定录取分数线并纳入提前批录取,鼓励有条件的医学院校增加培养计划。


完善基层卫生人才职称评审办法,进一步向基层倾斜。增加卫生管理、临床研究、卫生信息、临床营养等评审专业,使基层职称评审更符合实际需要。严格落实卫生技术人员晋升副高级职称前到基层连续工作1年的政策。


同时,深化紧密型县域医共体薪酬制度改革。县域医共体按照公益二类事业单位核定绩效工资总量,自主确定内部绩效分配办法,自主确定基础性和奖励性绩效工资比例,加大奖励性绩效工资占比,并向关键岗位、业务骨干和贡献突出的医务人员倾斜;允许对符合规定的高层次人才或急需紧缺人才单列确定绩效工资。加大对基层医务人员表彰倾斜力度,对在基层医疗卫生机构工作满20年且对全省基层卫生事业作出贡献的人才,颁发“广东省基层卫生工作纪念章”,增强基层卫生人才职业荣誉感。


文章来源于南方都市报



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